30/07/2013
A revolução no tratamento da hepatite C
Após 10 anos sem novidades no tratamento da hepatite C, quando somente o interferon peguilado combinado a ribavirina estavam no mercado, surgem o telaprevir e boceprevir dando inicio a uma revolução no tratamento.
Para quem acompanha as pesquisas uma verdadeira salada de novas drogas em fases avançadas das pesquisas faz com que seja impossível prever qual será o futuro do tratamento, qual das novas drogas será superior as outras. Sabemos que muito possivelmente a maioria dos pacientes receberá tratamento oral e somente em alguns casos específicos o interferon peguilado deverá ser utilizado combinado com algum dos novos medicamentos.
O tempo de tratamento será encurtado, com tratamentos de 8, 12, 16 ou no máximo 24 semanas, com efeitos colaterais leves. Médicos sem grande experiência poderão tratar a hepatite C em pacientes que não apresentem gravidade, inclusive em qualquer lugar do mundo, sem necessidade desses pacientes ter que se deslocar para cidades com hospitais especializados.
Existirá, sim, uma grande dificuldade: O preço. Posso adivinhar qual será o preço mínimo dos primeiros a chegar (nunca inferior ao telaprevir ou boceprevir), mas prever qual pode ser o preço máximo por enquanto é impossível. Os fabricantes mantém isso em segredo total.
Os governos terão sérios problemas para atender os infectados. Aumentando o diagnostico com a facilidade dos testes rápidos mais pacientes procurarão tratamento e, se a isso é somado o custo elevado dos novos medicamentos, a necessidade financeira será infinitamente maior que a atual previsão orçamentaria.
É necessário capacitar as associações de pacientes de cada país, pois certamente a briga para que sejam autorizados tais medicamentos e disponibilizados gratuitamente no sistema público de saúde será uma dura batalha.
Vejamos então tudo o que estará chegando, sendo que alguns deles ainda poderão encontrar problemas de segurança, quando então a pesquisa será abandonada.
Já se encontram com solicitação de registro no FDA (Estados Unidos) devendo ser aprovados aproximadamente no final do ano:
1. Sofosbuvir (GS-7977) Gilead
2. Simeprevir (Janssen / Medivir)
Medicamentos com possibilidades de solicitar aprovação no FDA (Estados Unidos) em 2014:
1. ABT-267 - ABT-333 - ABT-450/r AbbVie
2. Asunaprevir (BMS-650032) BMS
3. BI207127 Boehringer Ingelheim
4. Daclatasvir (BMS-790052) BMS
5. Faldaprevir (BI201335) Boehringer Ingelheim
6. Ledipasvir (GS-5885) Gilead
7. Mericitabina (R7128) Roche / Genentech
Medicamentos em pesquisa com possibilidades de solicitar aprovação no FDA (Estados Unidos) entre 2015 e 2016:
1. ACH-3102 Achillion
2. Danoprevir/r (R7227) Roche / Genentech
3. GS-5816 Gilead
4. GS-9451 Gilead
5. GS-9669 Gilead
6. GSK2336805 GSK
7. IDX719 Idenix Pharmaceuticals
8. Miravirsen SantarisPharma A/S
9. MK-5172 MSD
10. MK-8742 MSD
11. Setrobuvir (ANA-598) Roche / Genentech
12. Sovaprevir (ACH-1625) Achillion
13. TMC647055 Janssen
14. VX-135 Vertex
OK. O futuro é promissor. Falta que todos os portadores cheguem lá e que o 90% de infectados que ainda desconhecem a doença sejam diagnosticados.
Carlos Varaldo
e-mail: hepato@hepato.com - e-mail opcional: grupootimismo@gmail.com
www.hepato.com
Após 10 anos sem novidades no tratamento da hepatite C, quando somente o interferon peguilado combinado a ribavirina estavam no mercado, surgem o telaprevir e boceprevir dando inicio a uma revolução no tratamento.
Para quem acompanha as pesquisas uma verdadeira salada de novas drogas em fases avançadas das pesquisas faz com que seja impossível prever qual será o futuro do tratamento, qual das novas drogas será superior as outras. Sabemos que muito possivelmente a maioria dos pacientes receberá tratamento oral e somente em alguns casos específicos o interferon peguilado deverá ser utilizado combinado com algum dos novos medicamentos.
O tempo de tratamento será encurtado, com tratamentos de 8, 12, 16 ou no máximo 24 semanas, com efeitos colaterais leves. Médicos sem grande experiência poderão tratar a hepatite C em pacientes que não apresentem gravidade, inclusive em qualquer lugar do mundo, sem necessidade desses pacientes ter que se deslocar para cidades com hospitais especializados.
Existirá, sim, uma grande dificuldade: O preço. Posso adivinhar qual será o preço mínimo dos primeiros a chegar (nunca inferior ao telaprevir ou boceprevir), mas prever qual pode ser o preço máximo por enquanto é impossível. Os fabricantes mantém isso em segredo total.
Os governos terão sérios problemas para atender os infectados. Aumentando o diagnostico com a facilidade dos testes rápidos mais pacientes procurarão tratamento e, se a isso é somado o custo elevado dos novos medicamentos, a necessidade financeira será infinitamente maior que a atual previsão orçamentaria.
É necessário capacitar as associações de pacientes de cada país, pois certamente a briga para que sejam autorizados tais medicamentos e disponibilizados gratuitamente no sistema público de saúde será uma dura batalha.
Vejamos então tudo o que estará chegando, sendo que alguns deles ainda poderão encontrar problemas de segurança, quando então a pesquisa será abandonada.
Já se encontram com solicitação de registro no FDA (Estados Unidos) devendo ser aprovados aproximadamente no final do ano:
1. Sofosbuvir (GS-7977) Gilead
2. Simeprevir (Janssen / Medivir)
Medicamentos com possibilidades de solicitar aprovação no FDA (Estados Unidos) em 2014:
1. ABT-267 - ABT-333 - ABT-450/r AbbVie
2. Asunaprevir (BMS-650032) BMS
3. BI207127 Boehringer Ingelheim
4. Daclatasvir (BMS-790052) BMS
5. Faldaprevir (BI201335) Boehringer Ingelheim
6. Ledipasvir (GS-5885) Gilead
7. Mericitabina (R7128) Roche / Genentech
Medicamentos em pesquisa com possibilidades de solicitar aprovação no FDA (Estados Unidos) entre 2015 e 2016:
1. ACH-3102 Achillion
2. Danoprevir/r (R7227) Roche / Genentech
3. GS-5816 Gilead
4. GS-9451 Gilead
5. GS-9669 Gilead
6. GSK2336805 GSK
7. IDX719 Idenix Pharmaceuticals
8. Miravirsen SantarisPharma A/S
9. MK-5172 MSD
10. MK-8742 MSD
11. Setrobuvir (ANA-598) Roche / Genentech
12. Sovaprevir (ACH-1625) Achillion
13. TMC647055 Janssen
14. VX-135 Vertex
OK. O futuro é promissor. Falta que todos os portadores cheguem lá e que o 90% de infectados que ainda desconhecem a doença sejam diagnosticados.
e-mail: hepato@hepato.com - e-mail opcional: grupootimismo@gmail.com
www.hepato.com
FONTE:
Nenhum comentário:
Postar um comentário